I fornitori di assistenza sanitaria senza scopo di lucro, come ospedali, case di cura e piani di assicurazione sanitaria, sono stati istituiti per scopi di beneficenza, spesso da ordini religiosi. Ma con il drammatico aumento dei costi sanitari a partire dagli anni '80, i fornitori di servizi sanitari sono diventati sempre più aziende a scopo di lucro.
sfondo
In quanto organizzazioni esenti da tasse, i fornitori di assistenza sanitaria senza scopo di lucro hanno la missione di servire le comunità e fornire assistenza senza riguardo per la capacità di pagamento del paziente. La linea di fondo finanziaria delle organizzazioni non profit è coperta dall'accusa di più per i pazienti che possono pagare le bollette, per coprire quelli che non possono. Gli operatori for-profit considerano l'assistenza sanitaria come un business, con una linea di fondo finanziaria che produce profitti distribuiti agli azionisti.
Le rivendicazioni
Gli operatori sanitari a scopo di lucro dichiarano di essere in grado di fornire cure migliori a costi inferiori a causa della riduzione dei costi e dell'efficienza. Ma i critici dicono che gli operatori for-profit hanno successo perché tendono a servire pazienti benestanti e assicurati e si concentrano su specialità altamente redditizie come la cardiologia e la chirurgia elettiva. Allo stesso tempo, sostengono i critici, evitano di trattare i non assicurati e di evitare di fornire cure di emergenza, che vengono spesso utilizzate dai pazienti poveri per i bisogni di salute di base. Inoltre, i critici si chiedono se l'attenzione dei fornitori a scopo di lucro sull'efficienza e sulla riduzione dei costi influisce negativamente sulla salute dei consumatori.
Prestazione
Non vi è alcuna chiara evidenza che gli ospedali senza scopo di lucro o gli ospedali for-profit nel loro complesso siano migliori degli altri. Uno studio, uno studio canadese del 2002 su 26.000 ospedali degli Stati Uniti, ha rilevato che gli ospedali a scopo di lucro avevano un tasso di mortalità maggiore del 2% rispetto agli ospedali non profit. Nessun altro studio ha mostrato risultati chiaramente migliori negli ospedali senza scopo di lucro. Tuttavia, le indagini condotte dal Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti, nonché da Consumer Reports.org, hanno dimostrato che le case di cura senza scopo di lucro forniscono cure di qualità superiore rispetto alle case per fini di lucro.
fattori
Un fattore importante per la mancanza di prove chiare su quale sia il tipo di ospedale è migliore è che sia la non profit che i profitti forniscono servizi in modo sempre più simile, poiché ogni esigenza di ridurre i costi sanitari in aumento resta operativa. I piani sanitari, inoltre, si concentrano sulla riduzione dei costi. Ma le case di cura senza scopo di lucro sono state valutate meglio da Consumer Reports.org perché tendevano ad assumere più personale.
patrocinio
Quando un'entità senza scopo di lucro converte in for-profit, la legge afferma che le attività monetarie detenute prima della conversione devono essere utilizzate a scopi di beneficenza. Man mano che le conversioni continuano, i difensori dei consumatori e della comunità lavorano per garantire che l'interesse pubblico per l'assistenza sanitaria senza fini di lucro sia tutelato il più possibile. Gruppi come il Community Health Assets Project e l'Alliance for Advocating Nonprofit Health Care, aiutano gruppi di comunità, media e policymaker a garantire la continuità dei servizi sanitari senza fini di lucro e tutelano l'interesse del pubblico durante le conversioni.
