Nel sistema di compensazione dei lavoratori americani, MMI rappresenta il massimo miglioramento della medicina. Un lavoratore ferito ha raggiunto la MMI quando i medici hanno concluso che le condizioni del lavoratore sono migliorate il più possibile. Tuttavia, MMI non significa che il lavoratore ha recuperato o è pronto per tornare al lavoro.
Principi di base dei lavoratori
Il compenso dei lavoratori fornisce reddito ai dipendenti che sono stati feriti o ammalati durante il lavoro e non possono lavorare. Le regole esatte variano a seconda dello stato, ma in generale i datori di lavoro acquistano la copertura dei lavoratori da una compagnia di assicurazione e l'assicuratore paga i benefici ai lavoratori feriti mentre si riprendono e si sottopongono a cure mediche. Non esiste una definizione legale di ciò che costituisce il massimo miglioramento medico per qualsiasi particolare infortunio o malattia. È un parere medico basato sui fatti di ogni singolo caso.
MMI non significa in grado di funzionare
Raggiungere il massimo miglioramento medico non significa necessariamente che un dipendente sia in grado di lavorare di nuovo. Significa solo che i medici credono che le condizioni del lavoratore non miglioreranno ulteriormente. Alcuni dipendenti fanno un pieno recupero. Hanno raggiunto la MMI nel senso migliore del termine. Ma altri saranno lasciati permanentemente disabilitati. Una persona può essere paralizzata dal collo in giù, per esempio, e se i suoi medici concludono che la sua condizione non migliorerà, allora anche lei ha raggiunto la MMI.
Dopo MMI
Ciò che viene dopo che un dipendente raggiunge l'IMC dipende da molteplici fattori, inclusa l'entità di qualsiasi disabilità rimanente, se il dipendente può tornare al lavoro e lo stato in cui vive il dipendente. Nel migliore dei casi, il dipendente torna al lavoro e la questione è chiusa. Se l'invalidità parziale o totale rimane, il lavoratore può raggiungere un accordo con l'assicuratore o continuare a ricevere benefici, a seconda della legge statale. La legge statale disciplina anche la portata dei benefici che possono essere pagati.
Trattamento aggiuntivo
Proprio come raggiungere MMI non significa necessariamente che qualcuno è recuperato al 100 per cento, ma non significa nemmeno che un lavoratore non richiederà più cure mediche. I lavoratori potrebbero aver bisogno di continuare la terapia per evitare il deterioramento delle loro condizioni. La parte responsabile del pagamento di tale assistenza dipende dalla legge statale e dal contratto tra il datore di lavoro e l'assicuratore. Se le condizioni di un lavoratore peggiorano dopo la MMI, i medici del lavoratore possono rivedere la stima dell'entità dell'invalidità del lavoratore, che potrebbe influire sulle prestazioni future pagate.
