Parte di gestire un ufficio chiropratico di successo è capire come fatturare i servizi. Ciò è particolarmente importante quando si lavora con Medicare o compagnie assicurative, poiché la fatturazione impropria può comportare il rifiuto del reclamo. Per ricevere il pagamento per l'assistenza chiropratica che offri, dovrai istituire un sistema per fatturare l'organizzazione corretta. Avrai anche bisogno di sapere come fatturare i pazienti per qualsiasi saldo dovuto una volta che hai ricevuto il pagamento dalle compagnie di assicurazione.
Impara i codici diagnostici per i servizi di chiropratica. Organizzazioni come Medicare e compagnie assicurative richiedono codici diagnostici e l'importo addebitato per ogni servizio, prima che elaborino un reclamo. È possibile trovare i codici diagnostici presso l'Organizzazione delle risorse chiropratiche. Alcuni medici preferiscono acquistare software di gestione del paziente chiropratico con codici aggiornati incorporati nel database del software, che semplificano il processo di fatturazione. Alcuni sistemi di gestione degli uffici includono opzioni di fatturazione elettronica, che riducono il costo delle forniture per ufficio come moduli di richiesta, buste e francobolli.
Inizia con i codici diagnostici necessari dal punto di vista medico accettati dalle compagnie assicurative e da Medicare. La definizione di questo può essere soggettiva. Potresti pensare che un pacco caldo / freddo sia medicalmente necessario dove una compagnia di assicurazioni potrebbe non farlo; tuttavia, la maggior parte delle aziende che coprono i servizi di chiropratica concorderanno che una manipolazione manuale è necessaria dal punto di vista medico. Inizia con i codici diagnostici più essenziali e inizia a scendere. Tieni presente che alcune aziende limitano il numero di manipolazioni o codici che puoi fatturare in relazione a una singola visita.
Lavora con compagnie assicurative che ti inseriscono come fornitore in-network. Scopri qual è l'importo fatturabile per ciascun servizio. Mentre è possibile addebitare un importo superiore a tale importo, sarà necessario cancellare qualsiasi importo superiore alla tariffa del fornitore stabilita dalle compagnie assicurative.
Invia reclami al posto appropriato. Quando si lavora con l'assicurazione, è necessario ottenere l'indirizzo di sinistro dalla carta di assicurazione per il paziente. Inviare i moduli di reclamo appropriati o seguire le procedure per presentare una fattura elettronica. Se la compagnia di assicurazione non consente un codice specifico, provare a inviare nuovamente la fattura utilizzando un codice diagnostico diverso, ma applicabile.
Contrassegna i tuoi pazienti per il saldo residuo dovuto dopo aver ricevuto il pagamento o le informazioni dalle compagnie di assicurazione. Le compagnie di assicurazione ti informano quando un paziente non ha soddisfatto la franchigia, il che significa che è necessario fatturare al paziente l'importo consentito dalla compagnia di assicurazione. Assicurati di non fatturare al paziente gli importi squalificati in base alla tariffa del tuo fornitore presso l'azienda.
Stabilisci i tuoi prezzi per il tempo di pagamenti del servizio o pagamenti privati. Alcuni chiropratici offrono uno sconto sul tempo di servizio (TOS), il che significa che il paziente paga per il servizio al momento dell'appuntamento. Se lavorate con compagnie assicurative, dovrete rivedere le politiche per i pagamenti TOS al fine di rispettare il vostro accordo con il fornitore. Pagamenti privati si verificano quando una persona non vuole che tu fatturi una compagnia di assicurazioni.
Tieni traccia dei pagamenti ricevuti e dei saldi dovuti. La maggior parte dei software di gestione dell'ufficio progettati per i chiropratici disporranno di sistemi in grado di gestirli. Tenere traccia di queste informazioni può creare o distruggere la tua attività.
Considera come gestire le raccolte. A volte le persone non capiscono come funziona l'assicurazione e si aspettano che la compagnia di assicurazione paghi il conto per intero. Altre volte, le persone non avranno i soldi per pagarti, o sceglieranno di non pagarti. Quando ciò accade, dovrai inserire l'account in raccolte. Se non vuoi gestire questo in-office, puoi assumere un'azienda per intraprendere il processo di raccolta per te.
