Molte polizze di assicurazione sanitaria hanno franchigie, che è la quantità massima di denaro che paghi di tasca propria quando vai dal dottore. Dopo aver pagato questa franchigia, la compagnia di assicurazione inizierà a pagare per i servizi medici che ricevi. Esistono franchigie in aggiunta ai premi mensili, che è l'importo che si paga alla compagnia di assicurazione ogni mese per la vostra politica.
Sembra semplice, vero? Le franchigie per una politica individuale funzionano in questo modo, ma le franchigie per le politiche familiari hanno un ulteriore livello di complessità noto come deducibili incorporati e non incorporati.
Deductibles di famiglia e assicurazione sanitaria integrata
L'assicurazione sanitaria incorporata si riferisce a un determinato modo in cui vengono gestite le franchigie familiari. In un piano famiglia, ogni singolo membro coperto dalla polizza assicurativa ha la propria franchigia. Tuttavia, c'è anche una franchigia per famiglia.
Nei piani di assicurazione sanitaria incorporati, questa franchigia familiare non deve essere soddisfatta affinché la compagnia di assicurazioni paghi i servizi medici di una persona. Viene presa in considerazione solo la franchigia individuale. Una volta che la franchigia dell'individuo è stata soddisfatta, la compagnia assicurativa gestisce tutte le altre spese.
Deductibles incorporati e non incorporati
Una franchigia non incorporata richiede che la famiglia deducibile sia interamente pagata in aggiunta alla franchigia individuale prima che la compagnia assicurativa ritiri la scheda.
In primo luogo, come viene soddisfatta la famiglia deducibile? La franchigia per famiglia è più elevata della franchigia individuale, ma tutti i pagamenti fatti a deducibili individuali contribuiscono alla deducibilità della famiglia.
Questo significa che in un piano assicurativo non incorporato, se solo un membro della famiglia richiede cure mediche, la sua deducibile individuale viene trumpata dalla franchigia di famiglia. Una volta che la famiglia deducibile viene pagata, la compagnia assicurativa pagherà le cure mediche di quella persona. Ciò può essere ottenuto sia che lo stesso individuo contribuisca alla franchigia, sia che un'altra persona coperta dal piano famiglia debba pagare la propria deducibile.
Una franchigia non incorporata può anche essere indicata come una somma deducibile o un piano di assicurazione sanitaria aggregata.
Vantaggi deducibili incorporati
Un piano di assicurazione sanitaria deducibile incorporato spesso riduce il costo complessivo delle spese vive. Quando un individuo della famiglia è il destinatario principale delle cure mediche, una franchigia incorporata consente alla compagnia di assicurazione di assistere con le fatture molto prima.
I proprietari di imprese che offrono piani di assicurazione sanitaria dovrebbero essere sicuri di offrire spiegazioni chiare delle franchigie incorporate rispetto a quelle non incorporate ai dipendenti, in quanto la differenza nei costi extra-tascabili può essere significativa.