La legge federale COBRA impone a determinati datori di lavoro di offrire una continuazione della copertura sanitaria di gruppo ai dipendenti che stanno perdendo il lavoro, sia per licenziamento dal datore di lavoro, sia per licenziamento o dimissioni. La legge stabilisce un periodo di preavviso entro il quale l'amministratore del datore di lavoro o del piano sanitario deve dare al dipendente un avviso sulla disponibilità della copertura.
Avviso iniziale
L'avviso iniziale di diritti e benefici nel piano sanitario è richiesto entro 90 giorni dalla copertura del dipendente. In caso di modifiche al piano, il datore di lavoro deve darne comunicazione entro 210 giorni dall'anno in cui le modifiche hanno luogo. Se le prestazioni o la copertura vengono ridotte, il periodo di preavviso è di 60 giorni.
Avviso per il piano sanitario
La notifica del datore di lavoro alla compagnia di assicurazione è richiesta entro 30 giorni dopo che si è verificato un evento qualificato. Ciò può includere la cessazione o la morte del dipendente. Se le ore sono ridotte al punto in cui la copertura sanitaria non è più disponibile, ai sensi del piano, si è verificato un altro evento qualificato. L'idoneità per Medicare da parte del dipendente richiede anche l'avviso alla compagnia di assicurazione.
Avviso di idoneità
L'amministratore del piano sanitario deve fornire al dipendente un avviso di idoneità per la copertura continua entro 14 giorni dalla data in cui la compagnia di assicurazione è stata informata dell'evento qualificato. Se il dipendente sceglie la continuazione ma non è qualificato, il piano ha 14 giorni per informare il dipendente di tale fatto. L'avviso richiesto al dipendente deve includere informazioni sul piano, i beneficiari, la copertura assicurativa della data cesserà o sarà cessata e la copertura disponibile su base continuativa. L'avviso fornisce anche il costo dell'assicurazione continua al dipendente cessato. Dopo aver ricevuto l'avviso, il dipendente ha 60 giorni entro i quali eleggere la copertura di continuazione.
Piani multi-datore di lavoro
Qualsiasi piano che copra più datori di lavoro può adottare i propri periodi di preavviso, sia per gli eventi qualificanti che per l'elezione da parte del dipendente della copertura di continuazione. I termini di preavviso devono essere uniformi per tutti i beneficiari della copertura assicurativa.
